DRA. LIZ CRUZ GASTROENTERÓLOGA CERTIFICADA Y EXPERTA EN SALUD DIGESTIVA
LIBRO ELECTRÓNICO HÍGADO GRASO
Tabla de contenido
- Estadísticas interesantes sobre el hígado graso 2
- Definición de hígado graso 2
- Causas del hígado graso 3
- Síntomas del hígado graso 4
- ¿Cómo se diagnostica el hígado graso? 4
- Tipos de hígado graso 5
- Tratamiento médico tradicional para el hígado graso 7
- Complicaciones del hígado graso 7
- Lo que la medicina tradicional no te dice sobre el hígado graso 8
- Por qué es importante desintoxicar el cuerpo 9
- Vitaminas y hierbas para un hígado sano 10
- Un enfoque diferente para el hígado graso 11
- Actúa ahora: 3 opciones para avanzar en la dirección correcta 14
Estadísticas interesantes sobre el hígado graso
-
Los expertos estiman que aproximadamente el 24% de los adultos estadounidenses tienen EHGNA (enfermedad del hígado graso no alcohólico).
- Entre el 1,5% y el 6,5% de los adultos estadounidenses tienen EHNA (esteatohepatitis no alcohólica).1
- En los Estados Unidos, se estima que más de 64 millones de personas padecerán EHGNA, con costos médicos directos anuales de aproximadamente 103 mil millones de dólares (1613 dólares por paciente).2
- Si no se trata, el hígado graso puede progresar a cirrosis hepática y en 2023, 56.585 personas murieron por cirrosis hepática, frente a las 47.919 de 2019.3
Definición de hígado graso
El hígado es el órgano más grande del cuerpo. Ayuda al cuerpo a digerir los alimentos, almacenar energía y eliminar toxinas. La enfermedad del hígado graso es una afección en la que la grasa se acumula en el hígado. Existen dos tipos principales:
- Enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA)
- Enfermedad del hígado graso alcohólico, también llamada esteatohepatitis alcohólica
La enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA) es una afección en la que se acumula un exceso de grasa en el hígado. Esta acumulación de grasa no se debe al consumo excesivo de alcohol. Cuando el consumo excesivo de alcohol provoca la acumulación de grasa en el hígado, esta afección se denomina enfermedad hepática asociada al alcohol (EHA).
Dos tipos de EHGNA son el hígado graso no alcohólico (HGNA) y la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA). Generalmente, las personas desarrollan un tipo u otro de EHGNA, aunque a veces quienes padecen una forma de EHGNA son diagnosticados posteriormente con la otra.
NAFL
La EHGNA es una forma de EHGNA en la que hay grasa en el hígado, pero poca o ninguna inflamación o daño hepático. Por lo general, la EHGNA no progresa hasta causar daño hepático ni complicaciones. Sin embargo, puede causar dolor debido al agrandamiento del hígado.
Esteatohepatitis no alcohólica (EHNA)
La EHNA es una forma de EHGNA que presenta inflamación y daño hepático, además de grasa en el hígado. La inflamación y el daño hepático de la EHNA pueden causar fibrosis o cicatrización del hígado. La EHNA puede provocar cirrosis, en la que el hígado queda cicatrizado y dañado permanentemente. La cirrosis puede provocar cáncer de hígado.
Los expertos no están seguros de por qué algunas personas con EHGNA tienen EHNA mientras que otras tienen EHGNA. La EHGNA es una de las causas más comunes de enfermedad hepática en Estados Unidos. La mayoría de las personas con EHGNA tienen EHGNA. Solo un pequeño número de personas con EHGNA tiene EHNA.
Aproximadamente el 10% de los niños en EE. UU. padecen EHGNA, y las cifras aumentan a medida que aumenta el número de niños obesos. Sin embargo, la mayoría de los niños con EHGNA no presentan problemas hepáticos, y esta enfermedad se puede controlar o revertir si su hijo cambia su estilo de vida y sus hábitos alimenticios.
Causas del hígado graso
Los expertos no saben exactamente por qué la grasa se acumula en algunos hígados y no en otros. Tampoco comprenden del todo por qué algunos hígados grasos se convierten en esteatohepatitis no alcohólica (EHNA).
Tanto la EHGNA como la EHNA están relacionadas con lo siguiente:
- Genética
- Sobrepeso u obesidad.
- Resistencia a la insulina, que ocurre cuando las células no absorben azúcar en respuesta a la hormona insulina.
- Diabetes tipo 2, a veces llamada nivel alto de azúcar en sangre o hiperglucemia.
- Niveles altos de grasas, especialmente triglicéridos, en la sangre.
Estos problemas de salud combinados pueden contribuir a la aparición de hígado graso. Sin embargo, algunas personas desarrollan EHGNA incluso sin factores de riesgo. Muchas enfermedades y problemas de salud pueden aumentar el riesgo de EHGNA, entre ellos:
-
Antecedentes familiares de enfermedad del hígado graso u obesidad.
- Deficiencia de la hormona del crecimiento, lo que significa que el cuerpo no produce suficientes hormonas para crecer.
- Colesterol alto.
- Niveles altos de triglicéridos en la sangre.
- Resistencia a la insulina.
- Síndrome metabólico.
- Obesidad, especialmente cuando la grasa se concentra en la cintura: las investigaciones sugieren que la EHGNA está presente en hasta el 75 % de las personas con sobrepeso y en más del 90 % de las personas con obesidad grave.5,6
- Síndrome de ovario poliquístico.
- Apnea obstructiva del sueño.
- Diabetes tipo 2: los estudios sugieren que entre un tercio y dos tercios de las personas con diabetes tipo 2 tienen EHGNA.
- Tiroides hipoactiva, también llamada hipotiroidismo.
- Glándula pituitaria hipoactiva o hipopituitarismo.
La EHNA es más probable en estos grupos:
- Personas mayores de 50 años.
- Personas con ciertos factores de riesgo genéticos.
- Personas con obesidad.
- Personas con diabetes o niveles altos de azúcar en sangre.
- Personas con síntomas del síndrome metabólico, como presión arterial alta, triglicéridos altos y cintura grande.
Si bien la EHGNA se presenta en personas de todas las razas y etnias, es más común entre los hispanos, seguidos por los blancos no hispanos y los estadounidenses de origen asiático, incluidos aquellos de ascendencia del este y sur de Asia.7,8
Es difícil diferenciar la EHGNA de la EHNA sin una evaluación clínica y pruebas.
Síntomas del hígado graso
La EHGNA a menudo no presenta síntomas. Cuando los presenta, estos pueden incluir:
- Fatiga
- No sentirse bien o malestar
- Dolor o malestar en la zona superior derecha del abdomen.
Los posibles síntomas de NASH y cirrosis, o cicatrices graves, incluyen:
Si tiene alguna duda sobre si el dolor que siente se debe a un gas o a una afección grave, consulte a un proveedor de atención médica.
Aunque el dolor por gases suele ser inofensivo, puede indicar un problema serio en el sistema digestivo. Si experimenta exceso de gases o dolor por gases junto con alguno de los siguientes síntomas, no lo desestime. Consulte con un profesional de la salud.
Los síntomas a los que hay que prestar atención, además del dolor provocado por los gases, incluyen:
- Picazón en la piel.
- Hinchazón abdominal, también llamada ascitis.
- Dificultad para respirar.
- Hinchazón de las piernas.
- Pechos más grandes de lo normal en los hombres.
- Vasos sanguíneos con forma de araña justo debajo de la superficie de la piel.
- Bazo agrandado.
- Palmas rojas.
- Coloración amarillenta de la piel y los ojos o ictericia.
- Náuseas, pérdida de peso o pérdida de apetito.
- Cansancio o confusión mental
¿Cómo se diagnostica el hígado graso?
Debido a que la mayoría de las personas no presentan síntomas, estas afecciones no son fáciles de diagnosticar.9
Su médico puede usar diferentes métodos para determinar si padece enfermedad del hígado graso. Algunos de los métodos que puede usar para diagnosticar la enfermedad del hígado graso son:
Historial médico y examen físico
Su médico le preguntará sobre su consumo de alcohol. Esta información puede ayudarle a determinar si padece EHA (enfermedad hepática asociada al alcohol) o EHGNA, así que sea sincero. También le preguntará sobre los medicamentos que toma, su alimentación y otras afecciones que pueda tener. Su médico también:
- Revise su cuerpo para detectar signos de problemas hepáticos, como agrandamiento del hígado o ictericia.
- Verifique su altura y peso para calcular su índice de masa corporal (IMC). Su IMC determina cuánto debería pesar según su altura.
Análisis de sangre
Su médico podría ordenar los siguientes análisis de sangre:
-
Pruebas de función hepática y pruebas hepáticas para detectar y monitorear enfermedades y daños hepáticos. Las células del hígado contienen proteínas llamadas enzimas. Cuando estas células se dañan, las enzimas se filtran al torrente sanguíneo, donde se pueden medir. Si el hígado está dañado, el nivel de estas enzimas será más alto de lo normal.
- Pruebas de evaluación de la fibrosis para estimar el nivel de fibrosis hepática. Existen análisis de sangre que pueden proporcionar una puntuación para determinar la cantidad y el estadio de la fibrosis hepática.
- Perfil lipídico para medir las grasas en la sangre, como el colesterol y los triglicéridos.
- Otros análisis de sangre para descartar otras causas de hígado graso, como pruebas para detectar hepatitis C y enfermedad de Wilson (una enfermedad genética poco común).
- Hemoglobina A1c, que muestra la estabilidad del nivel de azúcar en sangre.
Pruebas de imagen
Podrías realizarte una ecografía, una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM). Estas pruebas pueden mostrar si tienes grasa en el hígado. Sin embargo, no pueden determinar si tienes hígado graso simple o EHNA. Existen algunas pruebas que pueden indicar si tienes fibrosis midiendo la rigidez del hígado. Cuando las células hepáticas mueren, son reemplazadas por tejido cicatricial, que es rígido. Cuanto más rígido sea el hígado, más cicatrices habrá.
- La elastografía transitoria mide la rigidez del hígado utilizando una máquina de ultrasonido especial.
- La elastografía por resonancia magnética (ERM) combina ultrasonido y resonancia magnética para crear un mapa visual de la rigidez en todo el hígado.
Biopsia de hígado
No todas las personas con EHGNA necesitan una biopsia de hígado. Su médico podría recomendársela si tiene riesgo de EHNA o si otras pruebas muestran que puede tener complicaciones de la EHNA, como cirrosis. El médico extrae una muestra de tejido del hígado y la envía a un laboratorio para determinar si tiene inflamación o daño hepático. Esto se realizará en un hospital o centro de cirugía ambulatoria. Antes del procedimiento, recibirá medicamentos para ayudarle a relajarse o controlar el dolor. Para la biopsia, el médico adormece la zona y utiliza una aguja especial para extraer una pequeña muestra de tejido del hígado. Una biopsia de hígado es la única forma en que los médicos pueden diagnosticar la EHNA.
Tipos de hígado graso
Existen dos tipos principales de enfermedad del hígado graso:
1. Enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA)
Este tipo es muy común en EE. UU. y afecta a 1 de cada 3 adultos. A diferencia del otro tipo principal, no se contrae por el consumo de alcohol. Existen dos tipos de EHGNA:
- Hígado graso simple: Esto significa que tiene grasa en el hígado, pero es posible que no presente inflamación hepática ni daño hepático. Generalmente, no empeora ni causa problemas hepáticos. La mayoría de las personas con EHGNA tienen hígado graso simple.
- Esteatohepatitis no alcohólica (EHNA): Es mucho más grave que la esteatosis hepática simple. La EHNA implica inflamación del hígado. La inflamación y el daño hepático que se producen con la EHNA pueden causar problemas graves como fibrosis y cirrosis (que son tipos de cicatrización hepática) y cáncer de hígado. Estos problemas pueden provocar insuficiencia hepática y requerir un trasplante de hígado. Aproximadamente el 20 % de las personas con EHNA tienen EHNA.
2. Enfermedad del hígado graso relacionada con el alcohol (EHA)
Este tipo es menos común, afecta a aproximadamente el 5% de los habitantes de EE. UU. y es causado por el consumo de alcohol. Por esta razón, suele mejorar al dejar de beber. Si continúa bebiendo, la EHA puede causar problemas graves. Estos incluyen:
- Agrandamiento del hígado. No siempre causa síntomas, pero puede sentir dolor o molestias en la parte superior derecha del abdomen.
- Hepatitis alcohólica. Se trata de una inflamación del hígado que puede causar fiebre, náuseas, vómitos, dolor abdominal e ictericia (piel y ojos amarillentos).
- Cirrosis alcohólica. Se trata de una acumulación de tejido cicatricial en el hígado. Puede causar los mismos síntomas que la hepatitis alcohólica, además de:
- Acumulación de grandes cantidades de líquido en el abdomen (ascitis)
- Presión arterial alta en el hígado
- Sangrado en el cuerpo
- Confusión y cambios en el comportamiento
- Bazo agrandado (un pequeño órgano dentro de la caja torácica que forma parte del sistema inmunológico)
- Insuficiencia hepática, que puede ser mortal
La enfermedad del hígado graso relacionada con el alcohol suele presentarse primero. Luego puede empeorar y convertirse en hepatitis alcohólica. Con el tiempo, puede derivar en cirrosis alcohólica. Si bebe en exceso, consulte con su médico. Es confidencial y puede ayudarle a controlar su consumo para proteger su salud.
Tratamiento médico tradicional para el hígado graso
Lo único bueno de la enfermedad del hígado graso es que se puede revertir. El hígado es uno de los pocos órganos del cuerpo que puede reemplazar el tejido dañado con células nuevas en lugar de tejido cicatricial. Pero esa reversión solo funciona si se detiene el daño hepático.
No existen medicamentos aprobados para el hígado graso. Generalmente, el primer tratamiento es bajar de peso. Esto ayuda a reducir la grasa, la inflamación y la cicatrización hepática. Perder tan solo entre el 3 % y el 5 % del peso corporal puede reducir la cantidad de grasa en el hígado.
También necesitarás dejar de beber. Es la única manera de evitar que el daño hepático empeore. Incluso podrías revertir parte del daño hepático ya existente. Habla con tu médico sobre cómo puedes obtener ayuda. Es posible que necesites un programa de desintoxicación con supervisión médica para dejar de beber de forma segura y controlar los síntomas de abstinencia.
Si tiene complicaciones debido a la EHNA, como cirrosis o insuficiencia hepática, podría necesitar un trasplante de hígado. En general, las personas con EHNA que reciben un trasplante de hígado tienen muy buena evolución.
Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a:
- Haz más ejercicio. Intenta mantenerte activo al menos 30 minutos al día la mayoría de los días de la semana. Si estás intentando bajar de peso, podrías descubrir que hacer más ejercicio te ayuda. Pero si aún no haces ejercicio con regularidad, consulta primero con tu médico y empieza poco a poco.
- Cuida tu hígado. No hagas cosas que lo obliguen a trabajar más. Evita el alcohol. Toma medicamentos y fármacos de venta libre solo según las indicaciones.
- Baja tu colesterol. Lleva una dieta saludable a base de plantas, haz ejercicio y toma tus medicamentos. Esto mantendrá tus niveles de colesterol y triglicéridos en los niveles adecuados.
- Controle su diabetes. Controle su nivel de azúcar en sangre y tome los medicamentos según lo prescrito por su médico.
-
Cambie su dieta. Cambiar su alimentación puede ayudar a disminuir o revertir la EHGNA o la EHNA.
-
Limite los alimentos con alto contenido en grasas (como salchichas, tocino, pasteles, chocolate, etc.).
- Reemplace las grasas saturadas (como la mantequilla, la carne roja y el queso) con grasas insaturadas (como el aceite de oliva, el salmón y el aguacate).
- Coma alimentos con un índice glucémico bajo, como frutas, verduras y cereales integrales.
- Evite los alimentos y bebidas con muchos azúcares simples (como refrescos azucarados, bebidas deportivas, jugos y helados).
- Siga una dieta mediterránea.
-
Complicaciones del hígado graso
La cirrosis hepática grave, o cicatrización hepática grave, es la principal complicación de la EHGNA y la EHNA. La cirrosis se produce debido a una lesión hepática, como el daño causado por la inflamación crónica en la EHNA. A medida que el hígado intenta detener la inflamación, crea áreas de cicatrización, también llamadas fibrosis. Con la inflamación continua, la fibrosis se extiende y ocupa más tejido hepático.
Si no se hace nada para detener la cicatrización, se puede desarrollar cirrosis, que luego puede conducir a:
-
Acumulación de líquido en el área del estómago, llamada ascitis.
- Venas hinchadas en el esófago, o várices esofágicas que pueden romperse y sangrar.
- Confusión, somnolencia y dificultad para hablar, también llamada encefalopatía hepática.
- Bazo hiperactivo, o hiperesplenismo, que puede provocar muy pocas plaquetas sanguíneas.
- Cáncer de hígado.
- Insuficiencia hepática terminal, lo que significa que el hígado ha dejado de funcionar.
Si la cirrosis provoca insuficiencia hepática, podría necesitar un trasplante de hígado. Las personas con esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) tienen mayor probabilidad de morir por complicaciones hepáticas.
Las personas con EHGNA tienen un mayor riesgo de sufrir ciertos problemas de salud, entre ellos:
- enfermedad cardiovascular, que es la causa más común de muerte en personas con EHGNA
- diabetes tipo 2
- síndrome metabólico
- Bazo hiperactivo, o hiperesplenismo, que puede provocar muy pocas plaquetas sanguíneas.
- afecciones que pueden ser parte del síndrome metabólico, como presión arterial alta y niveles anormales de grasas (colesterol y triglicéridos) en la sangre.
Lo que la medicina tradicional no te dice sobre el hígado graso
La información que voy a compartir con ustedes no me la enseñaron durante mi formación médica. Lo que la facultad de medicina, el internado, la residencia en medicina interna y mi especialización en Gastroenterología me enseñaron fue a diagnosticar síntomas, recetar medicamentos y realizar colonoscopias y endoscopias digestivas altas increíbles. Lo que no me enseñaron fue la verdadera razón por la que las personas presentan síntomas. Hay una razón por la que no existen medicamentos para el hígado graso: porque los medicamentos le hacen más daño que bien al hígado.
Incluso en la medicina tradicional, la principal forma de reparar o revertir el hígado graso es cambiar el estilo de vida. Es maravilloso saberlo, pero he aprendido algunas cosas en los últimos años sobre la desintoxicación del cuerpo y la incorporación de ciertas vitaminas y hierbas para ayudar a fortalecer y reparar el hígado, que la medicina tradicional aún no aborda.
Tener un hígado que funcione de manera saludable ofrece muchos beneficios al cuerpo, incluidos, entre otros, un funcionamiento adecuado del sistema digestivo, una mejor salud y textura de la piel, una mayor claridad mental y un aumento notable en los niveles generales de energía.
Como mencioné antes, el hígado es el órgano de desintoxicación más grande. El hígado regula la mayoría de los niveles químicos en la sangre y excreta un producto llamado bilis. Esto ayuda a eliminar los desechos del hígado. Toda la sangre que sale del estómago y los intestinos pasa por el hígado. El hígado procesa esta sangre y descompone, equilibra y crea los nutrientes. Además, metaboliza los medicamentos en formas más fáciles de usar para el resto del cuerpo. Se han identificado más de 500 funciones vitales en el hígado.
Cuando el hígado descompone las sustancias nocivas, sus subproductos se excretan en la bilis o la sangre. Los subproductos biliares entran al intestino y salen del cuerpo en forma de heces. Los subproductos sanguíneos son filtrados por los riñones y salen del cuerpo en forma de orina. Todo lo que consumimos —alimentos, bebidas, medicamentos, productos para la piel— pasa por el hígado en algún momento.
Ahora, pensemos en la dieta estadounidense estándar (SAD), repleta de alimentos procesados, comida rápida, cafés sofisticados y bebidas energéticas. Todos estos productos están repletos de químicos, conservantes, colorantes, azúcares y, peor aún, azúcares artificiales, productos que nuestro cuerpo ni siquiera sabe qué hacer con ellos, y mucho menos procesar adecuadamente. Imagine el daño que sufre el hígado al esforzarse por procesarlos.
Ahora considere todos los medicamentos de venta libre y con receta que la gente está tomando. La cantidad de adultos estadounidenses que informan tomar al menos un medicamento recetado por día ahora es del 70%, un aumento de 14 puntos porcentuales con respecto a los datos de 2019.10 Y esto ni siquiera tiene en cuenta los analgésicos de venta libre, es decir, los AINE (es decir, ibuprofeno, Advil, Motrin, etc.), que sé que muchos de mis pacientes toman regularmente. No importa qué medicamento esté tomando, incluidos los analgésicos, es una sustancia química tóxica que está introduciendo en su cuerpo y que su hígado debe procesar. ¿Es de extrañar que casi el 30% de los adultos sean diagnosticados con hígado graso?
Así que, además de mejorar la dieta, consumir menos alcohol, nicotina y drogas, y tratar los síntomas para eliminar la necesidad de medicamentos, ¿qué más se puede hacer? La respuesta es desintoxicar el cuerpo regularmente y tomar vitaminas y hierbas para apoyar el hígado y su función.
Por qué es importante desintoxicar el cuerpo
Si me hubieras preguntado hace 15 años sobre la importancia de desintoxicar el cuerpo, te habría derivado a un médico naturópata, pero hoy es mi tema favorito para discutir. Como gastroenterólogo, uno de mis órganos favoritos (el colon) es responsable de gran parte de esa desintoxicación. Nuestro cuerpo tiene muchos mecanismos naturales para desintoxicarse, por ejemplo, la orina, las heces, el sudor y la respiración. A medida que envejecemos, nuestro cuerpo se ralentiza y no nos desintoxicamos como deberíamos. Todos los días estamos expuestos a toxinas en el aire que respiramos, cosas que nos ponemos en la piel, la comida que comemos, las bebidas que bebemos y los medicamentos que tomamos. Con el tiempo, a medida que nuestro cuerpo se ralentiza, retenemos más de estas toxinas, lo que nos hace sentir cansados y perezosos.
Tengo pacientes de entre 20 y 30 años que están experimentando el problema de cansancio y baja energía porque esta es una generación de jóvenes que han vivido de alimentos procesados, comidas rápidas, bebidas energéticas, cafés sofisticados, drogas recreativas, vaporizadores, etc. Imagínese las toxinas que sus cuerpos absorben todos los días y, aunque son jóvenes, sus cuerpos no pueden seguir el ritmo.
Nuestro cuerpo es un vehículo de sanación; desea que estemos bien, pero si lo exponemos a toxinas día tras día, su capacidad de acción es limitada. Llegará un momento en que se rendirá y dirá "¡Ya basta, estás solo!". Es entonces cuando aparecen síntomas como dolores, molestias, cansancio, falta de energía y confusión mental. Y, por desgracia, cuando esto ocurre, la industria farmacéutica y alimentaria nos aconseja tomar analgésicos o beber más cafeína. Al final, se añade más toxicidad al cuerpo: es un ciclo sin fin.
Cada toxina que inhalamos, o que nos ponemos en el cuerpo, pasa por el hígado, como mencioné antes, lo que causa que casi el 30% de los adultos sean diagnosticados con hígado graso, y estas son las personas que acuden al médico. Quién sabe cuántas personas ni siquiera van al médico. Tengo varios amigos que no han ido al médico en décadas porque dicen que "se sienten bien", pero toman analgésicos a diario por una u otra razón.
En definitiva, todos vamos en la misma dirección; solo depende de qué tan rápido quieras llegar. Mantener un cuerpo limpio es una forma de retrasar el proceso de envejecimiento y ayudarte a dejar de tomar medicamentos innecesarios, tanto con receta como sin receta. Un paso más para revertir el hígado graso.
Vitaminas y hierbas para un hígado sano
A lo largo de los años se han realizado numerosos estudios sobre la enfermedad hepática, en particular aquellos que intentan vincular las deficiencias de vitaminas y/o minerales con la progresión de la enfermedad, que puede llevar a la muerte. Algunos ejemplos son los siguientes:
- Una deficiencia de vitamina A, una vitamina liposoluble que incluye retinol y carotenoides, se ha asociado con diversas enfermedades hepáticas y una mayor mortalidad general.11
- La colina es un nutriente vital que contribuye al correcto funcionamiento del hígado y el cerebro. Un suplemento de colina puede ayudar a reducir el riesgo de padecer hígado graso.12
- La N-acetilcisteína (NAC) participa en la desintoxicación de los riñones y el hígado. Puede ayudar a prevenir posibles efectos secundarios de medicamentos y factores ambientales, como la exposición a metales pesados, que pueden afectar a estos órganos.13
- Los estudios demuestran que los niveles de selenio en pacientes con hígado graso son inferiores a lo normal. El selenio puede aliviar eficazmente los trastornos metabólicos al aliviar el estrés antioxidante y la regulación antiinflamatoria.<sup>15</sup>
También se han realizado numerosos estudios que demuestran que ciertas hierbas tienen un efecto positivo en el apoyo al hígado y en la reversión de la regeneración celular hepática. Algunos ejemplos son los siguientes:
-
El cardo mariano, conocido científicamente como Silybum marianum, es una hierba tradicionalmente utilizada para favorecer la salud hepática. Su principal compuesto activo es la silimarina, una mezcla de flavonolignanos con propiedades antioxidantes, antiinflamatorias y antifibróticas. Se cree que la silimarina favorece la función hepática al reducir el estrés oxidativo, promover la regeneración celular hepática y proporcionar una barrera protectora contra sustancias nocivas que pueden dañar el hígado.
- Estudios clínicos han respaldado los efectos hepatoprotectores del cardo mariano. Investigaciones han demostrado que la silimarina puede ayudar a retrasar la progresión de enfermedades hepáticas como la hepatitis alcohólica, la cirrosis y la enfermedad del hígado graso no alcohólico. Además, puede mejorar los procesos de desintoxicación, reforzando la capacidad del hígado para procesar y eliminar toxinas del organismo.14
-
El diente de león es una hierba medicinal que se ha utilizado durante siglos para tratar diversas afecciones. Es rico en antioxidantes y posee propiedades que ayudan a eliminar toxinas del hígado y a reducir la inflamación. Puede curar el daño causado por enfermedades hepáticas y, lo más importante, puede mejorar la función hepática y la producción de bilis, mejorando así los procesos naturales de desintoxicación del cuerpo.<sup>14</sup>
Un enfoque diferente para el hígado graso
En 2007, me acerqué a mi esposa y gerente de oficina, Tina, y le conté lo frustrado que estaba con la medicina. Realizaba todas las pruebas, todos los procedimientos y recetaba todos los medicamentos, y no entendía por qué mis pacientes seguían sufriendo. Esa frustración nos llevó a un viaje de dos años para aprender lo que mi título de médico no me había enseñado sobre el cuerpo y su funcionamiento, además de lo que está sucediendo en la industria médica, farmacéutica y alimentaria, causando tantos problemas de salud en nuestra sociedad.
Después de aprender lo que hicimos, nos sentimos obligados a compartirlo con nuestros pacientes y lo hemos estado haciendo desde 2010. Tina estaba tan apasionada por lo que aprendimos que regresó a la escuela y obtuvo su Certificado en Nutrición Holística para poder ayudarme a llevar este mensaje a tantas personas como fuera posible. Desde que comenzamos este viaje, hemos ayudado a decenas de miles de pacientes y clientes de bienestar a eliminar sus síntomas de forma natural, ayudando a sus cuerpos a funcionar de nuevo como deberían. Y lo mejor de todo es que no es tan difícil como piensas cambiarlo todo, sin importar cuánto tiempo hayas estado sufriendo o la edad que tengas. Si estás dispuesto a dedicar tiempo, esfuerzo e invertir en ti mismo, tú también puedes recuperar tu vida.
El hígado graso es muy común hoy en día, pero lo mejor es que se puede revertir. Si bien los cambios en el estilo de vida son importantes para que esto ocurra, existen otras maneras de acelerar el proceso. A continuación, se presenta el plan que utilizo con mis pacientes para ayudarles a identificar sus problemas y así poder desintoxicar y reconstruir el hígado lo más rápido posible.
Los detalles de este enfoque son los siguientes:
-
Prueba de Sensibilidad Alimentaria a Nivel Celular. Cualquier persona con diagnóstico de Hígado Graso debe realizarse esta prueba. Podría haber alimentos que consume habitualmente que su cuerpo no tolera y que le estén causando problemas. En lugar de dietas de eliminación y adivinanzas, esta prueba identificará los alimentos que le causan problemas para que podamos eliminarlos temporalmente, permitiendo que el intestino sane. Una vez que se haya eliminado la sensibilidad alimentaria, podrá reintroducir estos alimentos en su dieta.
- Los alergólogos tradicionales realizan análisis de sangre y de piel para determinar las alergias alimentarias. Esta prueba de sensibilidad alimentaria profundiza en el estudio a nivel celular del cuerpo, la diferencia entre una alergia alimentaria y una sensibilidad alimentaria.
-
Prueba de micronutrientes. Esta es la prueba de micronutrientes más completa disponible en la ciencia actual. Determina la eficacia de la digestión, asimilación y absorción de los alimentos. Proporciona detalles específicos sobre las vitaminas, minerales y antioxidantes que presenta deficiencia.
- Esta prueba es la guía definitiva sobre qué alimentos y suplementos debes y no debes consumir para compensar tus deficiencias. Te dará la respuesta a por qué estás cansado y tienes poca energía. Es tu oportunidad de descubrir si todos esos suplementos que tomas son necesarios. Una vez que sepas qué necesitan realmente tus células, te quedará claro cómo reponerlas.
-
Enzimas proteasas. Las enzimas proteolíticas, también llamadas proteasas, descomponen las proteínas en el cuerpo. Si está familiarizado con las enzimas digestivas, sabrá que la proteasa es solo una de las muchas enzimas que ayudan a descomponer los alimentos que consumimos a diario. Sin embargo, las enzimas proteasas van aún más allá, ayudando a descomponer las proteínas en todo el cuerpo. La fórmula de las enzimas proteasas que se encuentra en nuestro Delicate Detox™ está diseñada para actuar solo en la sangre (a nivel de todo el cuerpo) en lugar de solo en el estómago. ¿Para qué sirven las enzimas proteasas en la sangre?, se preguntará. Bueno, casi todo lo que nos enferma es una proteína o está protegido por una proteína.
-
Las bacterias, los virus, las levaduras y los hongos están protegidos por proteínas. Además, las células cancerosas también lo están. Los alérgenos alimentarios también son proteínas. Muchas alergias alimentarias se deben a una mala digestión de los alimentos.
- Si no tenemos las enzimas digestivas adecuadas para descomponer los alimentos a diario y estos entran en el intestino delgado parcialmente digeridos, las moléculas de proteína grandes pueden ser absorbidas por el torrente sanguíneo. Esto hace que el sistema inmunitario se active y se formen anticuerpos con proteínas para "proteger" el cuerpo. Se forman entonces los complejos inmunes circulantes (CIC). Básicamente, esto significa que el cuerpo ha creado una respuesta inmune "marcada" a algo que no debería. Cuando esto sucede una y otra vez, el cuerpo "almacena" estas "marcas" en su propio tejido, porque ahora está abrumado por tratar de eliminarlas a través de la orina y el sudor. Es por eso que el cuerpo ataca a su propio tejido a veces, como se ve en enfermedades como el lupus y la artritis reumatoide. La suplementación con una enzima proteolítica puede ayudar a descomponer los CIC, para que puedan eliminarse a través de la orina o el sudor fácilmente.
- La sangre no solo transporta oxígeno y nutrientes por todo el cuerpo, sino que también permite que las células y los órganos eliminen sus desechos y materia muerta. Una forma de depurar la sangre es tomar un suplemento de enzima proteasa, capaz de descomponer sustancias que, de otro modo, comprometerían el sistema inmunitario.
- Además, estas enzimas proteolíticas pueden mejorar la circulación al eliminar el exceso de fibrina. La fibrina es una proteína potente responsable de la formación de coágulos sanguíneos. El exceso de fibrina espesa la sangre, lo cual es peligroso.
- Como resultado de la depuración sanguínea, se puede lograr lo siguiente: reducción de la inflamación, optimización del flujo sanguíneo, prevención de coágulos, minimización de alergias, disolución de la placa arterial, disminución de dolores de cabeza y optimización de la salud cardiovascular. Por eso, al comenzar a tomar Delicate Detox™, se puede empezar a mejorar no solo el sistema digestivo.
- No hay muchos suplementos en el mercado que se comparen con nuestro Delicate Detox™. No solo son únicos, sino que también son lo que yo llamo de grado médico (alta potencia y sin rellenos). Esto es importante al tomar un suplemento, especialmente las enzimas proteasas. Se recomienda tomarlo con el estómago vacío. Suelo tomar dos al despertar y dos antes de acostarme.
-
- Apoyo hepático : si bien es importante llevar una dieta más sana y reducir el consumo de alcohol, nicotina y drogas, nunca está de más añadir un suplemento a la rutina diaria, específicamente diseñado para ayudar a fortalecer y reparar el hígado. Muchos de nuestros pacientes han tenido mucho éxito reduciendo o revirtiendo su hígado graso con suplementos diarios.
-
Nuestro suplemento para el hígado se llama Love Thy Liver™. Esta fórmula promueve el funcionamiento óptimo del hígado y del sistema linfático, favoreciendo la eliminación normal de sustancias tóxicas y apoyando la regeneración normal del hígado.
- Incluye una formulación sinérgica de hierbas (cardo mariano y diente de león) y nutrientes (N-acetilcisteína) conocidos por su capacidad para proteger el hígado, promover la regeneración de las células hepáticas y apoyar la desintoxicación.
- Este producto es la elección perfecta para ayudar a contrarrestar la exposición a diversas formas de toxicidad ambiental (el aire que respiramos, el alcohol, la nicotina, las drogas, los productos químicos en los alimentos, bebidas, productos para la piel, etc.)
- También es muy eficaz cuando se utiliza para proporcionar apoyo nutricional antes, durante y después de una desintoxicación de metales pesados u otros tipos de limpiezas agresivas.
-
-
Agua Alcalina. El término "alcalino" en agua alcalina se refiere a su nivel de pH. El nivel de pH es un número que mide la acidez o alcalinidad de una sustancia en una escala aproximada de 0 a 14. Por ejemplo, un pH de 1 sería muy ácido, y uno de 13 sería muy alcalino. El agua potable común generalmente tiene un pH neutro de 7. El agua alcalina suele tener un pH de 8 o 9.
- Al igual que una pecera o una piscina, nuestro cuerpo necesita mantener un pH determinado para mantenerse sano. Si enfermamos gravemente y estamos hospitalizados, nuestro pH se controla, ya que si baja de cierto nivel, podemos morir. Cuando estamos sanos, no le prestamos mucha atención, pero eso no significa que no sea importante. En la escala de pH, nuestro cuerpo es ligeramente alcalino, así que cualquier cosa que hagas para beber y comer de forma más alcalina facilita que tu cuerpo mantenga su alcalinidad y, a su vez, contribuye a tu salud.
- Tu cuerpo es un vehículo de sanación; desea que estés bien. A veces, solo necesitamos ayudarlo un poco. Beber agua alcalina es algo sencillo que puedes hacer para ayudar a tu cuerpo. Es especialmente útil para quienes necesitan desintoxicarse, ya que permite que las células absorban más agua.
-
¡Crucemos, crujemos! Llevar una dieta más sana es un gran paso para revertir el hígado graso. Muchos pacientes me preguntan qué como a diario. Tina y yo pensamos que sería útil crear un libro de cocina que comparta algunas de nuestras comidas favoritas. Contiene más de 70 recetas para la recuperación intestinal y la salud integral, incluyendo batidos, refrigerios, salsas, sopas, ensaladas, desayunos, almuerzos, cenas y postres. Todas son saludables y se preparan rápidamente. Tenemos cuatro hijos y no tenemos tiempo para estar en la cocina, así que intentamos que comer sano sea lo más fácil posible.
- El libro está disponible en inglés y español.
Actúa ahora: 3 opciones para avanzar en la dirección correcta
Dependiendo de su nivel de compromiso e interés en revertir su hígado graso, hay tres opciones a considerar:
- Si quieres empezar poco a poco y no estás seguro de si esto es para ti, al menos pide nuestros libros de cocina Delicate Detox™, Love Thy Liver™ y Chop, Chop!. La inversión es mínima y no es difícil incorporar estos dos suplementos a tu rutina diaria para ver si te ayudan. Te animo a probar este régimen durante al menos 3 meses antes de decidir que no te funciona. Hacerlo solo unos días o incluso un mes no va a marcar una gran diferencia en tu cuerpo, especialmente si llevas mucho tiempo luchando contra el hígado graso.
- Si está listo para comprometerse más seriamente con la recuperación de su hígado graso y dispone de dinero para invertir en usted mismo, considere solicitar nuestro Kit de Inicio para el Hígado Graso. Incluye tres meses de nuestro Delicate Detox™, Love Thy Liver™ y el libro de cocina Chop, Chop!, además de una jarra de agua alcalina para que pueda empezar a disfrutar del agua alcalina de inmediato. Además, incluye la Prueba de Sensibilidad Alimentaria a Nivel Celular y la Prueba de Micronutrientes que mencioné anteriormente. Al comprar el kit, obtendrá todos estos artículos con descuento, lo que es mucho mejor que comprarlos individualmente.
-
-
Si tienes dinero para invertir en ti mismo, sufres de otros problemas médicos además del hígado graso y estás harto de sentirte cansado, considera probar nuestro Plan Definitivo Digestive Revolution™ . Este es mi Sistema Exclusivo de 4 Pasos, un sistema con resultados y base científica que comienza a nivel celular. El sistema ofrece 4 resultados principales:
- Elimina problemas digestivos como gases, hinchazón, estreñimiento, diarrea y reflujo ácido.
- Elimina el dolor y la inflamación del cuerpo.
- Reduce la necesidad de medicamentos con y sin receta.
- Aumenta la energía, mejora el sueño y la capacidad de alcanzar el peso base saludable.

No importa lo que decidas hacer, ¡haz algo! Te enfermas y sigues enfermo por accidente, ¡te recuperas a propósito!
Referencias
[1] NIH - https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/definition-facts#:~:text=Experts%20estimate%20about%2024%25%20of,of%20U.S.%20adults%20have%20NASH.
[2] NIH - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27543837/#:~:text=In%20the%20United%20States%2C%20over,billion%20(%241%2C613%20per%20patient).
[3] CDC - https://www.cdc.gov/nchs/fastats/liver-disease.htm
[4] Clínica Mayo - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonalcoholic-fatty-liver-disease/symptoms-causes/syc-20354567
[5] Cotter TG, Rinella M. Enfermedad del hígado graso no alcohólico 2020: el estado de la enfermedad. Gastroenterología. 2020;158(7):1851–1864. doi:10.1053/j.gastro.2020.01.052
[6] Machado M, Marques-Vidal P, Cortez-Pinto H. Histología hepática en pacientes obesos sometidos a cirugía bariátrica. Revista de Hepatología. 2006;45(4):600–606. doi: 10.1016/j.jhep.2006.06.013.
[7] Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al. Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad del hígado graso no alcohólico: guía práctica de la Asociación Americana para el Estudio de las Enfermedades Hepáticas. Hepatología. 2018;67(1):328–357. doi:10.1002/hep.29367
[8] Golabi P, Paik J, Hwang JP, Wang S, Lee HM, Younossi ZM. Prevalencia y resultados de la enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA) en adultos asiático-americanos en Estados Unidos. Liver International. 2019;39(4):748–757. doi:10.1111/liv.14038
[9] WebMD - https://www.webmd.com/hepatitis/fatty-liver-disease
[10] Ciencia Cívica - https://civicscience.com/a-growing-number-of-americans-report-taking-prescription-medications-daily/#:~:text=Recent%20CivicScience%20poll%20results%20reveal,point%20increase%20from%202019%20data.
[11] Comunicaciones de Hepatología - https://journals.lww.com/hepcomm/fulltext/2023/05010/low_vitamin_a_levels_are_associated_with.12.aspx
[12] Clínica Cleveland - https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/22202-choline-supplement
[13] Centre Spring MD - https://centrespringmd.com/nac-the-incredible-amino-acid-for-your-lungs-liver-and-longevity/#:~:text=NAC%20is%20also%20important%20for,%2C%20and%20arsenic%20(3).
[14] Rupa Health - https://www.rupahealth.com/post/top-4-herbs-for-liver-health-and-how-to-use-them-an-evidence-based-approach
[15] NIH - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9137657/#:~:text=The%20previous%20study%20shows%20that,ha%20not%20been%20fully%20clarified.
Estas declaraciones no han sido evaluadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos.
Estos productos no están destinados a diagnosticar, tratar, curar o prevenir ninguna enfermedad.

Dra. Liz Cruz
- Gastroenterólogo certificado y galardonado
- Líder buscado en la solución de afecciones complejas de salud digestiva.
- Más de 30 años de servicio dedicado al paciente
- Autor de best-sellers, podcaster y conferenciante internacional
La Dra. Liz Cruz fue nombrada Gastroenteróloga Destacada en 2019. Es miembro de la Junta Americana de Medicina Interna y de la Junta Americana de Gastroenterología. Es miembro de la Asociación Americana de Gastroenterología, el Colegio Americano de Gastroenterología y la Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal. En 2014, recibió el Premio Quilly de la Academia Nacional de Autores Más Vendidos® por su exitoso libro "Answering the Call".