Estadísticas Interesantes Sobre la Diarrea

• La diarrea afecta al 5 por ciento de la población de los EE. UU. en un momento dado.
• Se estima que ocurren alrededor de 179 millones de casos de diarrea aguda en los Estados Unidos cada año.¹
• Se estima que el tamaño del mercado de medicamentos antidiarreicos alcanzará los $186 millones para 2027, creciendo a una CAGR del 4.17% durante el período de pronóstico 2022-2027.²
• La diarrea mata a 2,195 niños cada día en todo el mundo, más que el SIDA, la malaria y el sarampión juntos.³
• Las enfermedades diarreicas causan 1 de cada 9 muertes infantiles en todo el mundo, lo que convierte a la diarrea en la segunda causa de muerte entre los niños menores de 5 años.

Definición de Diarrea

La diarrea se define como el paso frecuente de heces acuosas y blandas, acompañadas de una pérdida excesiva de líquidos y electrolitos. Otra definición estándar de diarrea es defecar más de tres veces al día con evacuaciones líquidas, o más de un litro de heces de una ileostomía o colostomía por día. La diarrea se produce porque el contenido del tracto gastrointestinal se mueve demasiado rápido, lo que hace que se absorban menos líquidos y nutrientes.⁷

Si una persona defeca con frecuencia, pero las heces tienen una consistencia normal, esto no es diarrea. De manera similar, los bebés amamantados a menudo expulsan heces blandas y pegajosas. Esto es normal.

Causas de la Diarrea

La diarrea aguda y persistente puede tener causas diferentes a las de la diarrea crónica. En muchos casos, los médicos no encuentran la causa de la diarrea. La mayoría de los episodios desaparecen por sí solos en un plazo de 4 días y no es necesario encontrar la causa.⁴

Diarrea Aguda y Persistente

Las causas más comunes de diarrea aguda y persistente son las infecciones, la diarrea del viajero y los efectos secundarios de los medicamentos.

• Infecciones - Tres tipos de infecciones que causan diarrea incluyen:
  • Infecciones virales. Muchos virus causan diarrea, incluidos el norovirus y el rotavirus. La gastroenteritis viral es una causa común de diarrea aguda.
  • Infecciones bacterianas. Varios tipos de bacterias pueden ingresar a su cuerpo a través de alimentos o agua contaminada y causar diarrea. Las bacterias comunes incluyen Campylobacter, Escherichia coli (E. coli), Salmonella y Shigella.
  • Infecciones parasitarias. Los parásitos pueden ingresar a su cuerpo a través de los alimentos o el agua y establecerse en su tracto digestivo. Entre los parásitos que causan diarrea se incluyen Cryptosporidium enteritis, Entamoeba histolytica y Giardia lamblia.
  • Las infecciones en el tracto digestivo que se transmiten a través de alimentos o bebidas se denominan enfermedades transmitidas por los alimentos.

Las infecciones que duran más de 2 semanas y menos de 4 semanas pueden causar diarrea persistente.

• Diarrea del viajero causada por ingerir alimentos o agua contaminada con bacterias, virus o parásitos. Generalmente es aguda, pero algunos parásitos pueden causar diarrea que dura más tiempo. Es frecuente en personas que viajan a países en desarrollo.
• Efectos secundarios de los medicamentos Muchos medicamentos pueden provocar diarrea. Entre ellos se incluyen antibióticos, antiácidos que contienen magnesio y medicamentos utilizados para tratar el cáncer.

Diarrea Crónica

Algunas infecciones, alergias e intolerancias alimentarias, problemas en el tracto digestivo, cirugías abdominales y el uso prolongado de medicamentos pueden causar diarrea crónica.

• Infecciones Algunas infecciones bacterianas y parasitarias no desaparecen rápidamente sin tratamiento. Además, después de una infección, algunas personas pueden tener problemas para digerir carbohidratos como la lactosa o proteínas presentes en alimentos como la leche de vaca, los lácteos o la soja. Esto puede prolongar la diarrea.
• Alergias e intolerancias alimentarias Las alergias a alimentos como la leche de vaca, la soja, los granos de cereales, los huevos y los mariscos pueden causar diarrea crónica.
• Intolerancia a la lactosa Una condición común que puede causar diarrea tras consumir leche o productos lácteos.
• Intolerancia a la fructosa Puede provocar diarrea después de ingerir alimentos o bebidas que contengan fructosa, un azúcar presente en frutas, jugos de frutas y miel. La fructosa también se utiliza como edulcorante (jarabe de maíz con alto contenido de fructosa) en muchos alimentos y refrescos.
• Alcoholes de azúcar como el sorbitol, manitol y xilitol pueden causar diarrea en algunas personas. Estos se encuentran con frecuencia en caramelos y chicles sin azúcar.
• Problemas del tracto digestivo (gastrointestinal) que pueden causar diarrea crónica incluyen:
  • Enfermedad celíaca
  • Enfermedad de Crohn’s
  • Alteración en la absorción de nutrientes
  • Síndrome del intestino irritable y otros trastornos gastrointestinales funcionales
  • Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado
  • Colitis ulcerosa
  • Cirugía abdominal – la diarrea crónica puede desarrollarse tras una cirugía en el apéndice, vesícula biliar, intestino grueso, hígado, páncreas, intestino delgado, bazo o estómago.
• Causas endocrinas: A veces los factores hormonales provocan diarrea, como en la enfermedad de Addison y los tumores carcinoides.
• Uso prolongado de medicamentos Algunos medicamentos como los AINE (antiinflamatorios no esteroideos), los IBP (inhibidores de la bomba de protones) y ciertos antidepresivos pueden provocar diarrea crónica. Asimismo, laxantes y antibióticos pueden alterar la flora intestinal normal y aumentar el riesgo de infección por Clostridioides difficile.
• Causas relacionadas con el cáncer: La diarrea neoplásica puede estar asociada con varios tipos de cáncer intestinal.

Síntomas de la Diarrea

El síntoma principal de la diarrea es la evacuación de heces blandas y acuosas tres o más veces al día. Las personas con diarrea también pueden tener uno o más de los siguientes síntomas:⁵

• Una necesidad urgente de usar el baño
• Cólicos abdominales
• Pérdida del control de los excrementos
• Náuseas
• Dolor en el abdomen
• Hinchazón

Las personas con diarrea causada por algunas infecciones también pueden tener uno o más de los siguientes síntomas:⁶

• Sangre o pus en las heces
• Fiebre y escalofríos
• Dolores corporales
• Aturdimiento y mareos
• Vómito
• Pérdida de peso
• Dolor en el abdomen

La deshidratación y la malabsorción pueden ser complicaciones graves de la diarrea. Sus síntomas en adultos, bebés, niños pequeños y adolescentes son los siguientes:

Síntomas de deshidratación en adultos:

• Sed
• Orinar menos de lo habitual
• Sensación de cansancio
• Orina de color oscuro
• Boca seca
• Disminución de la turgencia de la piel, lo que significa que cuando la piel se pellizca y se suelta, no se aplana de inmediato
• Ojos o mejillas hundidos
• Aturdimiento o desmayos

Síntomas de deshidratación en bebés, niños pequeños y adolescentes:

• Sed
• Orinar menos de lo habitual o no mojar pañales durante 3 horas o más
• Falta de energía
• Boca seca
• No hay lágrimas al llorar
• Disminución de la turgencia de la piel
• Ojos hundidos, mejillas o punto blando en el cráneo

Síntomas de la malabsorción en adultos y niños incluyen:

• Hinchazón
• Cambios en el apetito
• Gas
• Deposiciones blandas, grasosas y malolientes
• Pérdida de peso / No poder aumentar de peso (niños)

Cómo se Diagnostica la Diarrea

Por lo general, los médicos no necesitan encontrar una causa de la diarrea aguda. Si la diarrea dura más de 4 días o si tiene síntomas como fiebre o heces con sangre, es posible que su médico deba encontrar la causa. Su médico puede usar información de sus antecedentes médicos y familiares, un examen físico o pruebas para encontrar la causa de su diarrea.

Antecedentes médicos y familiares – su médico le pedirá información sobre sus síntomas, como por ejemplo:

• Cuánto tiempo ha tenido diarrea
• Cuántas heces ha expulsado
• Con qué frecuencia tiene diarrea
• El aspecto de las heces, como el color o la consistencia
• Otros síntomas junto con la diarrea: ¿hay sangre en las heces? ¿Dolor abdominal? ¿Fiebre?

Su médico le preguntará acerca de los alimentos que consume y las bebidas que bebe. Si sospecha que tiene una alergia o intolerancia alimentaria, puede recomendarle que cambie lo que come para ver si sus síntomas mejoran. Su médico también le preguntará acerca de lo siguiente:

• Condiciones médicas actuales y pasadas
• Medicamentos recetados y de venta libre
• Contacto reciente con otras personas enfermas
• Viajes recientes a países en desarrollo u otros viajes al extranjero

Su médico puede preguntarle si alguien en su familia tiene antecedentes de afecciones que causan diarrea crónica, como enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn, síndrome del intestino irritable, intolerancia a la lactosa y colitis ulcerosa.

Examen físico – durante el examen físico, el médico puede:

• Controlar su presión arterial y pulso para detectar signos de deshidratación
• Examinar su cuerpo en busca de signos de fiebre
• Usar un estetoscopio para escuchar los sonidos en el abdomen
• Dar golpecitos en el abdomen para comprobar si hay sensibilidad o dolor

A veces, los médicos realizan un tacto rectal. Su médico le pedirá que se incline sobre una mesa o se acueste de lado mientras mantiene las rodillas cerca del pecho. Después de ponerse un guante, el médico deslizará un dedo lubricado en el ano para comprobar si hay sangre en las heces.

Su médico puede usar las siguientes pruebas para ayudar a encontrar la causa de su diarrea:

• Un hemograma completo: la anemia puede sugerir desnutrición, ulceraciones sangrantes o una condición inflamatoria intestinal.
• Pruebas de función hepática: incluyen la medición de los niveles de albúmina.
• Pruebas de malabsorción: verifican la absorción de calcio, vitamina B-12 y ácido fólico. También evalúan el estado del hierro y la función tiroidea.
• Velocidad de sedimentación globular y proteína C reactiva: niveles elevados pueden indicar EII.
• Pruebas de anticuerpos: pueden detectar la enfermedad celíaca.
• Pruebas de heces: pueden identificar parásitos, bacterias y algunos virus en cultivos. También pueden revelar sangre microscópica, glóbulos blancos y otras pistas para el diagnóstico.
• Prueba de hidrógeno en el aliento: se utiliza para diagnosticar la intolerancia a la lactosa midiendo el nivel de hidrógeno en la respiración. Para esta prueba, usted beberá una solución con lactosa y luego soplará en un dispositivo que mide el hidrógeno. Si el nivel es alto, se diagnostica intolerancia a la lactosa.
• Pruebas de ayuno: para determinar si una intolerancia o alergia alimentaria causa la diarrea, su médico puede pedirle que evite alimentos con lactosa, carbohidratos, trigo u otros ingredientes para ver si la diarrea responde al cambio de dieta.
• Endoscopia: el médico puede usarla para observar el interior del cuerpo y ayudar a encontrar la causa de la diarrea. Los procedimientos incluyen:
  • Colonoscopia. Permite ver toda la longitud del intestino grueso e identificar crecimientos anormales, tejido inflamado, úlceras y sangrado. Se inserta un colonoscopio (tubo flexible e iluminado) a través del recto hasta el colon. También permite extraer tejido para examen o tratar problemas encontrados.
  • Sigmoidoscopia. Permite examinar una parte del intestino grueso. Ayuda a identificar causas de diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, crecimientos anormales y sangrado. Se inserta un sigmoidoscopio (tubo flexible e iluminado) en el recto. Es un examen más corto que la colonoscopia.
  • Endoscopia alta. El médico inserta un tubo delgado y flexible con cámara y luz (endoscopio) por la garganta para observar esófago, estómago y duodeno. Puede detectar inflamación, úlceras o crecimientos anormales. También permite tomar muestras de tejido (biopsia) para diagnósticos como enfermedad celíaca o infección por Helicobacter pylori.

Tipos de Diarrea

La diarrea se clasifica en cuatro categorías: diarrea osmótica, secretora, exudativa o de tránsito intestinal rápido.

• Diarrea osmótica es causada por la presencia de solutos en el tracto gastrointestinal que se absorben mal y producen un efecto osmótico. El efecto osmótico es el movimiento del agua desde una baja concentración de soluto a una alta concentración de soluto. Las causas de la diarrea osmótica pueden ser intolerancia a la lactosa, malabsorción de grasas, síndrome de evacuación gástrica rápida después de una cirugía gástrica o ciertos medicamentos (como medicamentos líquidos hipertónicos o que contienen sorbitol).
• Diarrea secretora ocurre cuando hay una secreción excesiva de agua y sales en el intestino, causada por toxinas bacterianas (Clostridium difficile, E. coli, etc.), cafeína, virus o aumento de ácidos biliares después de una resección ileal.
• Diarrea exudativa se asocia con daño a la mucosa intestinal, lo que lleva a la liberación o supuración de moco, sangre y proteínas plasmáticas de las células como resultado de una inflamación o lesión. Esto aumenta el contenido de líquido de las heces y está presente en la colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn o la enteritis por radiación.
• Diarrea de tránsito intestinal rápido se define como un aumento de la actividad propulsora (la motilidad) en el colon. Cuando el colon se contrae más intensamente de lo normal, los alimentos pasan más rápidamente a través del sistema digestivo y se absorbe menos agua en el cuerpo, lo que hace que las heces sean demasiado acuosas. Las causas de este tipo de diarrea son el síndrome del intestino irritable, el bypass quirúrgico, las resecciones gástricas o intestinales, los antibióticos o el estrés.

Tratamiento Médico Tradicional Para la Diarrea

Los casos leves de diarrea aguda pueden resolverse sin tratamiento. En el caso de la diarrea persistente o crónica, el médico tratará las causas que influyen además de los síntomas de la diarrea. Algunos ejemplos de tratamientos son:

• Rehidratación – los niños y las personas mayores son particularmente vulnerables a la deshidratación. Para todos los casos de diarrea, la rehidratación es vital. Las personas pueden reemplazar los líquidos simplemente bebiendo más de ellos. Sin embargo, en casos graves, una persona puede necesitar líquidos intravenosos. La solución o sales de rehidratación oral (SRO) se refiere al agua que contiene sal y glucosa. El intestino delgado absorbe la solución para reemplazar el agua y los electrolitos perdidos en las heces. La suplementación con zinc también puede reducir la gravedad y la duración de la diarrea en los niños.
• Medicamentos antidiarreicos – también hay medicamentos antidiarreicos de venta libre. Entre ellos se encuentran la loperamida (Imodium) y el subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol). Imodium es un fármaco antimotilidad que reduce el paso de las heces. Pepto-Bismol reduce la producción de heces diarreicas en adultos y niños. También puede prevenir la diarrea del viajero. Por lo general, los médicos no recomiendan el uso de medicamentos de venta libre para las personas que tienen heces con sangre o fiebre, signos de infección por bacterias o parásitos. Existe cierta preocupación de que los medicamentos antidiarreicos puedan prolongar la infección bacteriana al reducir la eliminación de patógenos a través de las heces.
  • Los medicamentos de venta libre para tratar la diarrea aguda en adultos pueden ser peligrosos para los bebés, los niños pequeños y los adolescentes. Hable con un médico antes de darle a su hijo un medicamento de venta libre.
• Antibióticos – los antibióticos solo pueden tratar la diarrea causada por infecciones bacterianas. Si está tomando un determinado medicamento que podría estar causando diarrea, cambiar a otro medicamento podría ayudar. Siempre hable con su médico antes de cambiar de medicamento.
• Dieta – los siguientes consejos dietéticos pueden ayudar con la diarrea:
  • Beber líquidos claros, como bebidas con electrolitos (que contienen sodio, potasio y calcio), agua o jugo de frutas sin azúcar agregada
  • Después de cada deposición blanda, reemplazar los líquidos perdidos con al menos 1 taza de líquido
  • Beber la mayor parte del líquido entre las comidas, no durante ellas
  • Consumir alimentos y líquidos con alto contenido de potasio, como jugos de frutas diluidos, papas sin piel y plátanos
  • Consumir alimentos y líquidos con alto contenido de sodio, como caldos, sopas, bebidas deportivas y galletas saladas
  • Comer alimentos ricos en fibra soluble, como plátano, avena y arroz, ya que ayudan a espesar las heces
  • Limitar los alimentos que pueden empeorar la diarrea, como:
    • Bebidas alcohólicas
    • Bebidas y alimentos que contienen cafeína
    • Productos lácteos como leche, queso y helado
    • Alimentos grasos
    • Bebidas y alimentos que contienen fructosa
    • Frutas como manzanas, duraznos y peras
    • Comidas picantes
    • Bebidas dietéticas y chicles y caramelos sin azúcar que contienen edulcorantes como sorbitol, manitol y xilitol
    • Magnesio

Como gastroenterólogo de formación tradicional, esto es lo que hice durante años, pero la mayor parte fue en vano. Mis pacientes seguían llegando con dolor.

Complicaciones de la Diarrea

Dos complicaciones potencialmente graves de la diarrea son la deshidratación (en casos de diarrea grave y frecuente) y la malabsorción (en casos de diarrea crónica). Ambos pueden ser potencialmente mortales si no se tratan. La deshidratación es particularmente peligrosa en niños, adultos mayores y personas con sistemas inmunitarios debilitados.

La diarrea también puede indicar una amplia gama de afecciones crónicas subyacentes. El diagnóstico y el tratamiento pueden ayudar a prevenir problemas adicionales.

Consejos para Prevenir la Diarrea

Puede prevenir ciertos tipos de diarrea, como las causadas por infecciones, diarrea del viajero y enfermedades transmitidas por los alimentos.

• Infecciones - Puede reducir las probabilidades de contraer o propagar infecciones que pueden causar diarrea lavándose bien las manos con agua tibia y jabón durante 15 a 30 segundos.
  • Después de ir al baño
  • Después de cambiar pañales
  • Antes y después de manipular o preparar alimentos
• Diarrea del viajero - Para reducir las probabilidades de contraer diarrea del viajero cuando se viaja a países en desarrollo, evite:
  • Beber agua de la llave
  • Usar agua de la llave para hacer hielo, preparar alimentos o bebidas, o cepillarse los dientes
  • Beber jugo o leche o comer productos lácteos que no hayan sido pasteurizados (calentados para matar microbios dañinos: virus, bacterias y parásitos)
  • Comer comida de los vendedores ambulantes
  • Comer carne, pescado o mariscos crudos, poco cocidos o que no se sirvan calientes
  • Comer verduras crudas y la mayoría de las frutas crudas

Puede beber agua embotellada, refrescos y bebidas calientes como café o té hecho con agua hirviendo. Si le preocupa la diarrea del viajero, hable con su médico antes de viajar. Los médicos pueden recomendar tomar antibióticos antes y durante un viaje para ayudar a prevenir la diarrea del viajero. El tratamiento temprano con antibióticos puede acortar un caso de diarrea del viajero.

• Enfermedades transmitidas por los alimentos - Puede prevenir las enfermedades transmitidas por los alimentos que causan diarrea almacenando, cocinando y limpiando los alimentos adecuadamente.

Lo que la Medicina Tradicional no le Dice Sobre la Diarrea

La información que estoy a punto de compartir con ustedes no me fue enseñada durante ninguna de mis sesiones médicas. Lo que me enseñó la escuela de medicina, la pasantía, la residencia en medicina interna y mi beca de gastroenterología fue cómo diagnosticar síntomas, recetar medicamentos y hacer colonoscopias y endoscopias superiores increíbles. Lo que no enseñó fue la verdadera razón por la que, para empezar, las personas tienen síntomas. Y aunque la diarrea debe tomarse muy en serio, la idea de que solo puede controlarse con medicamentos de venta libre, antibióticos o cambios en la dieta es desconcertante.

Todos los elementos enumerados anteriormente bajo las causas de la diarrea son ciertos, pero las dos causas que no se abordan con la medicina tradicional son la falta de enzimas digestivas que se producen en el estómago y la falta de bacterias saludables en todo el intestino delgado y grueso.

Hay dos razones principales por las que no estamos produciendo suficientes enzimas digestivas.

1. Edad – A medida que envejecemos, nuestra producción de enzimas disminuye. Ya no producimos todas esas enzimas necesarias para ayudarnos a descomponer nuestros alimentos. Es por eso que comenzamos a ver pacientes en nuestra oficina a los 40, 50 y 60 años que de repente tienen problemas con la comida. Los pacientes me dicen todo el tiempo que nunca habían tenido un problema con la comida y ahora de repente sufren de reflujo, acidez, diarrea. Para mí, esto ya no es un misterio.

2. Dieta – Si no comemos una dieta nutritiva y bien balanceada, no le estamos dando al cuerpo lo que necesita para producir una cantidad saludable de enzimas digestivas. Creo que todos podemos estar de acuerdo en que la Dieta Americana Estándar (SAD) deja mucho que desear. Es por eso que estamos viendo pacientes cada vez más jóvenes con los mismos problemas digestivos que sus padres y abuelos experimentan. Esta es una generación de niños que han crecido con comida rápida, alimentos procesados, cafés elaborados y bebidas energéticas.

Teniendo en cuenta ambos problemas, si no producimos suficientes enzimas en nuestro estómago cuando comemos, la comida se queda allí demasiado tiempo pudriéndose y avanzando en trozos en lugar de en forma líquida. Muchos de mis pacientes me dicen que pueden ver la comida en sus heces. Esta es una clara indicación de que no la están descomponiendo bien en el estómago. Recuerde, su tracto gastrointestinal es un tubo largo y hueco de principio a fin. Si no va bien en el estómago, probablemente no irá bien al salir por el otro extremo. Los pacientes no solo pueden sufrir diarrea o estreñimiento, sino que esto también significa que no se están beneficiando de lo que comen: aquí es donde entra la malabsorción.

La siguiente idea a discutir son las bacterias en el intestino. Hay algunos médicos de medicina tradicional que promueven los probióticos cuando un paciente sufre de diarrea, pero desafortunadamente, todavía no es el estándar de atención cuando debería ser. Y los que sí recomiendan probióticos, suelen recomendar Align (no estoy de acuerdo con esto, pero más sobre eso más adelante). Una de las principales consecuencias de no tener el equilibrio adecuado de bacterias buenas en el intestino es la diarrea, y es una solución muy sencilla. Hay muchas razones por las que nuestro intestino puede carecer de bacterias saludables.

1. Dieta – La variedad de microorganismos en su microbioma intestinal requiere una variedad de fibras vegetales para prosperar. Diferentes organismos prefieren diferentes alimentos integrales. A su vez, producen subproductos que nutren el intestino y reducen el pH interno, lo que favorece a los microbios más beneficiosos. Por otro lado, una dieta alta en azúcar y grasas saturadas tiende a favorecer a los tipos menos útiles. Los alimentos procesados no solo carecen de fibra y micronutrientes (vitaminas y minerales), sino que también suelen contener muchos aditivos y conservantes que pueden dañar su microbioma.
2. Productos químicos / Antibióticos / Medicamentos – Sustancias comunes como el alcohol, el humo del tabaco y los contaminantes pueden afectar su microbioma. Los antibióticos eliminan tanto bacterias malas como buenas. Además, pesticidas y otros fármacos como los bloqueadores de ácido pueden alterar el microbioma al cambiar el pH interno. Aunque el microbioma puede recuperarse de exposiciones temporales, la exposición crónica a ciertos medicamentos puede alterar permanentemente su equilibrio. Si consume alcohol, nicotina o medicamentos de forma frecuente, puede impedir que ciertos microbios prosperen.
3. Diversidad – En un microbioma intestinal saludable, los diferentes microorganismos se apoyan entre sí, como plantas en un jardín que se polinizan y nutren el suelo. Sin una diversidad adecuada, los tipos invasivos (como “malezas”) se apoderan del entorno y desplazan a los beneficiosos.
4. Motilidad – La motilidad es el movimiento regular de los intestinos. Este movimiento determina cuánto tiempo permanecen los microbios en el colon y cómo se distribuyen. Si es demasiado rápido, no alcanzan a asentarse ni cumplir su función. Si es demasiado lento, crecen en exceso y se expanden más allá de su territorio.
5. Estrés / Ansiedad / Depresión – Numerosos estudios muestran que el estrés y la depresión alteran la armonía del microbioma intestinal, reduciendo bacterias beneficiosas e incrementando bacterias dañinas. Estos problemas de salud mental afectan al intestino a través de hormonas del estrés, inflamación y cambios autonómicos, y las bacterias responden liberando metabolitos, toxinas y neurohormonas.

Teniendo en cuenta todos estos factores, no sorprende que nuestro microbioma intestinal esté sufriendo. La mayoría de las personas hoy en día no siguen la mejor dieta, están expuestas a muchos medicamentos (especialmente antibióticos), no tienen evacuaciones regulares y sufren de altos niveles de estrés, ansiedad y depresión.

La medicina tradicional le dirá que para tratar la diarrea necesita beber líquidos, tomar medicamentos de venta libre o cambiar lo que come. Desafortunadamente, eso no siempre funciona y, ¿entonces qué? Lo que suele ocurrir es que los pacientes terminan dependiendo de medicamentos por el resto de su vida. Bueno, no bajo mi supervisión. El medicamento es solo un curita; los líquidos y cambios en la dieta, aunque importantes, no resuelven el problema de raíz. Si he aprendido algo sobre cómo mejorar la salud de las personas, es que debemos llegar a la causa principal y solucionarla si queremos una verdadera salud de por vida.

Por Qué es Importante Digerir los Alimentos Correctamente

Cuando ingieres alimentos, estos entran en tu estómago como un sólido. Obviamente, los masticamos, pero no los convertimos en líquido al masticar. Tu cuerpo no puede usar los alimentos en forma sólida, debe descomponerlos en líquido para beneficiarse de ellos. Esto significa que cuando comes, tu cuerpo debe trabajar para ti, produciendo enzimas y ácido. Hay una enzima diferente producida para digerir cada tipo de alimento:

• Amilasa y diastasa – descomponen el almidón en azúcares / glucosa.
• Proteasa – descompone las proteínas en aminoácidos.
• Lipasa – descompone la grasa en ácidos grasos.
• Invertasa – descompone el azúcar en glucosa y fructosa.
• Lactasa – descompone el azúcar presente en los productos lácteos.

El ácido producido en el estómago ayuda a digerir proteínas además de eliminar gérmenes, virus o bacterias presentes en los alimentos. Nuestra comida no es estéril, por lo que el ácido nos protege de muchos elementos a los que el cuerpo no debería estar expuesto. Producir la cantidad adecuada de enzimas y ácido es un paso crucial en el proceso digestivo. Para que los alimentos sean absorbidos y asimilados, deben descomponerse correctamente. Si faltan enzimas o ácido, la comida permanecerá demasiado tiempo en el estómago causando problemas digestivos, y además no obtendrás los beneficios nutricionales.

Imagínate esto: incluso si comes la dieta más saludable del mundo, si tu cuerpo no la descompone correctamente, no te estás beneficiando de ella. Esto puede causar problemas digestivos como gases, hinchazón, diarrea, estreñimiento y reflujo ácido, pero también cansancio, baja energía, mente nublada, etc. ¿Alguien aquí experimenta alguno de estos síntomas?

Además, si no obtienes vitaminas y minerales de los alimentos, el cuerpo es muy inteligente: sabe que los necesita para funcionar y comienza a “robarlos” de sí mismo. El primer lugar de donde extrae es del hueso y del músculo, donde se almacena la mayor cantidad de vitaminas y minerales.

Digerir los alimentos correctamente es el primer paso no solo para eliminar problemas digestivos, sino también para dejar los medicamentos de venta libre y recetados, y al mismo tiempo devolverte la vida.

Efectos a Largo Plazo de los Medicamentos de Venta Libre

Muchos de nuestros pacientes que sufren de diarrea han estado tomando medicamentos de venta libre de forma intermitente durante años. Me cuentan que la única manera de tener una evacuación normal es tomándolos a diario, y que llevan décadas haciéndolo porque “funciona bien”. Desafortunadamente, esto no está BIEN.

Otro problema del uso frecuente de medicamentos antidiarreicos o de prescripción fuerte es que pueden causar estreñimiento. Así, el paciente entra en un ciclo de medicamento para la diarrea seguido de medicamento para el estreñimiento, semana tras semana, mes tras mes. Esto es muy agotador para el cuerpo.

Los medicamentos de venta libre no solucionan el problema, son solo una curita. Y a la larga le hacen un daño mayor a tu cuerpo. Además, tienen efectos secundarios conocidos, como problemas del ritmo cardíaco (dolor en el pecho, latidos rápidos, lentos o irregulares, desmayos o dificultad para respirar). Aunque supuestamente ayudan con los problemas gastrointestinales, también pueden aumentar el riesgo de problemas estomacales o intestinales (hinchazón, sangre en las heces, estreñimiento, fiebre, pérdida de apetito, náuseas, vómitos o dolor abdominal). También pueden causar reacciones alérgicas graves, incluida la anafilaxia, que puede poner en riesgo la vida (sarpullido, picazón, ronquera, dificultad para respirar, tragar o hinchazón en manos, cara o boca). Finalmente, pueden provocar mareos, somnolencia o cansancio. Yo no sé tú, pero yo quiero que te sientas mejor, no peor.

Un Enfoque Diferente para la Diarrea

En 2007, me acerqué a mi esposa y Gerente de Oficina, Tina, y le conté lo frustrada que estaba con la medicina. Estaba realizando todas las pruebas, haciendo todos los procedimientos y recetando todos los medicamentos y no podía entender por qué mis pacientes seguían sufriendo. Esa frustración nos llevó a un viaje de dos años para aprender lo que mi título de medicina no me enseñó sobre el cuerpo y cómo funciona, además de lo que está sucediendo en la industria médica, la industria farmacéutica y la industria alimentaria para causar tantos problemas de salud en nuestra sociedad.

Después de aprender lo que estudiamos, nos sentimos obligados a compartir esto con nuestros pacientes y lo hemos estado haciendo desde 2010. Tina estaba tan apasionada por lo que aprendimos que regresó a la escuela y recibió su Certificado en Nutrición Holística para poder ayudarme a transmitir este mensaje a tantas personas como pudiéramos. Desde que comenzamos este viaje, hemos ayudado a decenas de miles de pacientes y clientes de bienestar a eliminar sus síntomas de forma natural, ayudando a sus cuerpos a funcionar nuevamente como deben funcionar. Y la mejor parte de todo esto es que no es tan difícil como piensas darle la vuelta a todo, sin importar cuánto tiempo hayas estado sufriendo o qué edad tengas. Si estás dispuesto a dedicar tiempo, esfuerzo e invertir en ti mismo, también puedes recuperar tu vida.

Para la diarrea es tan sencillo como incorporar lo siguiente:

• Una Prueba de Heces de Microbioma - los disruptores gastrointestinales y el desequilibrio de bacterias son la causa número uno de la diarrea. Si su intestino está invadido por bacterias malas, virus y patógenos, es difícil que el cuerpo esté bien. Esta sencilla prueba de heces evaluará el estado de los patógenos, virus, parásitos y bacterias que pueden estar contribuyendo a los síntomas digestivos y médicos agudos y / o crónicos.
  • Muchos gastroenterólogos ordenan estudios de heces, pero pasan por laboratorios tradicionales como Sonora o Lab Corp. Esta prueba es más completa, profundiza en el cuerpo y arroja muchos más resultados.
  • Con esta prueba tendremos una imagen clara de los disruptores gastrointestinales que afectan su salud, lo que nos permitirá reponer su intestino con bacterias saludables no solo para que su cuerpo funcione correctamente, sino también para eliminar los síntomas y el dolor.
• Una Prueba de Sensibilidad Alimentaria a Nivel Celular - cualquier persona que luche contra la diarrea debe hacerse esta prueba. Es posible que haya alimentos que comas regularmente con los que tu cuerpo no esté de acuerdo y que te estén causando problemas. En lugar de dietas de eliminación y el juego de adivinanzas, esta prueba identificará los alimentos que le están causando problemas para que podamos alejarlo de esos alimentos temporalmente, permitiendo que el intestino sane. Una vez que se logra esto, se eliminan las sensibilidades alimentarias, puede reintroducir estos alimentos nuevamente en su dieta.
  • Los alergólogos tradicionales realizan pruebas de la piel y de sangre para determinar las alergias alimentarias. Esta prueba de sensibilidad alimentaria va más allá para estudiar el nivel celular del cuerpo, la diferencia entre una alergia alimentaria y una sensibilidad alimentaria.
• Enzimas digestivas - las enzimas digestivas ayudan a descomponer nuestros alimentos en unidades más pequeñas y absorbibles. Tu cuerpo no puede absorber los alimentos que comes tal cual, solo puede absorber nutrientes. Por lo tanto, para que tu cuerpo se beneficie de lo que comes, las proteínas deben descomponerse en aminoácidos; Las grasas deben descomponerse en ácidos grasos y colesterol; Y los carbohidratos deben descomponerse en azúcares simples. Dependes de las enzimas digestivas para descomponer lo que comes.
  • Si tiene una deficiencia de enzimas, no está absorbiendo nutrientes de sus alimentos, incluso si los alimentos que está comiendo son muy saludables.
  • Además de no poder absorber los nutrientes de lo que está comiendo, la deficiencia de enzimas también puede causar muchos síntomas digestivos como reflujo ácido, agruras, indigestión, náuseas y vómitos, estreñimiento y diarrea.
  • Al nacer se nos da un cierto potencial para fabricar enzimas en nuestro cuerpo, creando una "reserva" de enzimas. Sin embargo, si no reponemos continuamente esa reserva a través de una nutrición adecuada, se agota. Con cada década de vida, nuestra producción de enzimas se agota en un 13%.
  • Nuestras enzimas digestivas se llaman Everyday Enzymes®. Son lo que me gusta llamar enzimas de grado médico (alta potencia y sin rellenos). Esto es importante cuando se toma un suplemento, especialmente las enzimas digestivas. Está diseñado para tomarse con las comidas para ayudarlo a digerir mejor sus alimentos. Recuerde que su tracto gastrointestinal es un tubo largo y hueco de principio a fin. Si no va bien en el estómago, probablemente no le irá bien saliendo por el otro extremo. Digirir bien los alimentos es el primer paso para tener deposiciones buenas y regulares.
• Probióticos - Tu sistema digestivo alberga billones de microorganismos, creando un ecosistema llamado "flora intestinal". Los probióticos son bacterias buenas, que son necesarias para crear un equilibrio en todo el cuerpo. El cuerpo tiene bacterias buenas y malas. Sin un equilibrio saludable de bacterias buenas, pueden aparecer síntomas como diarrea, estreñimiento, gases e hinchazón.
  • A diario, consumimos inconscientemente varios microbios que podrían causar enfermedades. En un cuerpo que tiene muchas "bacterias buenas", estos microbios pasarán sin efectos negativos.
  • Sin embargo, si se ingieren microbios malos en un cuerpo con una flora intestinal desequilibrada, estos microbios causarán enfermedades. Las "bacterias malas" que están constantemente en nuestro sistema, son mantenidas bajo control por las "bacterias buenas".
  • Nuestros probióticos se llaman Pleasant Probiotics®. Estos también son de grado médico (alta potencia y sin rellenos). Contiene seis cepas de bacterias y una gran cantidad de cada cepa; Esto no se puede decir de la mayoría de los probióticos del mercado. Nuestro producto también tiene un prebiótico que es alimento para las bacterias. Los probióticos deben tomarse con el estómago vacío. Nosotros tomamos uno por la mañana y otro por la noche. Tomar un probiótico saludable a diario es una de las cosas más simples que puede hacer, no solo para su salud digestiva sino también para su salud en general.
  • Más de la mitad de nuestro sistema inmunológico se encuentra en la pared intestinal, por lo que es vital mantener esa parte de nuestro cuerpo saludable. Muchas enfermedades pueden estar relacionadas con una flora intestinal anormal.
  • Muchos pacientes me preguntan si pueden comer yogur solo por las bacterias buenas. El problema con el yogur es que está cargado de azúcar y a las bacterias malas les encanta el azúcar. Las bacterias malas se comerán a las bacterias buenas antes de que tengan la oportunidad de establecerse en el intestino. Además, tendría que comer más de 20 yogures por día solo para obtener la misma cantidad de bacterias que obtendría al tomar una cápsula.
  • Align es el probiótico más popular del mercado, principalmente porque fue uno de los primeros probióticos en salir y los médicos que promueven los probióticos suelen recomendarlo porque es el único que conocen. El problema con Align es que solo tiene una cepa de bacterias (una de las cepas más baratas y menos efectivas, debo agregar). También contiene un relleno, que es lo que usan las compañías de suplementos para llenar la cápsula, por lo que no le ponen mas de lo bueno. Si vas a tomar un probiótico, invierte en uno que tenga un gran impacto, no solo uno pequeño.
• Agua alcalina - El "alcalino" en el agua alcalina se refiere a su nivel de pH. Un nivel de pH es un número que mide qué tan ácida o alcalina es una sustancia en una escala aproximada de 0 a 14. Por ejemplo, algo con un pH de 1 sería muy ácido, y algo con un pH de 13 sería muy alcalino. El agua potable regular generalmente tiene un pH neutro de 7. El agua alcalina suele tener un pH de 8 o 9. El agua alcalina se absorbe mejor en el cuerpo, lo que ayuda en los problemas de deshidratación que las personas tienen (uno de los problemas número uno con la diarrea). Además de beber más agua cuando se tiene diarrea, beber agua alcalina también puede ayudar a la causa.
  • Al igual que una pecera o una piscina, nuestro cuerpo necesita mantener un cierto pH para mantenerse saludable. Si nos ponemos muy enfermos y estamos en el hospital, se controla nuestro pH porque si baja de cierta cantidad podemos morir. Cuando estamos sanos, no prestamos mucha atención a nuestro pH, pero eso no significa que no sea importante. En la escala de pH, nuestro cuerpo es ligeramente alcalino, por lo que cualquier cosa que puedas hacer para beber y comer más alcalino facilita que tu cuerpo mantenga su alcalinidad y, a su vez, trabaje para mantenerte saludable.
  • Tu cuerpo es un recipiente sanador, quiere que estés bien. A veces solo tenemos que ayudar un poco. Beber agua alcalina es una cosa simple que puedes hacer para ayudar a tu cuerpo. Es especialmente útil para las personas que sufren de diarrea porque se absorbe mejor en el cuerpo.

Actúe ahora - 3 opciones para "moverse" en la dirección correcta

Dependiendo de su nivel de compromiso e interés en revertir sus problemas de diarrea, hay tres opciones a considerar:

• Bueno - si quieres empezar despacio y no estás seguro de si esto es para ti, al menos pide nuestras Everyday Enzymes® y Pleasant Probiotics®. La inversión es mínima y no es difícil incorporar estos dos suplementos a tu rutina diaria para ver si pueden ayudar. Te animo a que pruebes este régimen durante al menos 3 meses antes de decidir que no te funciona. Hacer algo solo por unos días o incluso un mes no va a hacer una gran diferencia en tu cuerpo, especialmente si has estado sufriendo de diarrea durante mucho tiempo.

• Mejor - si está listo para hacer un compromiso más serio para revertir su diarrea y tiene algo de dinero para invertir en usted mismo, considere pedir nuestro Kit de Inicio para la Diarrea. Incluye tres meses de nuestras Everyday Enzymes® y Pleasant Probiotics®, junto con una jarra de agua alcalina para que pueda comenzar a beneficiarse del agua alcalina de inmediato. Además, también viene con la Prueba de Heces del Microbioma y la Prueba de Sensibilidad Alimentaria a nivel celular que expliqué anteriormente. Estas pruebas nos darán una imagen clara de qué disruptores y alimentos están causando los problemas para que pueda dejar de adivinar y obtener algunas respuestas. Al comprar el kit, obtienes todos estos artículos a un precio reducido, por lo que es mucho mejor que comprarlos individualmente.

• Lo mejor - si tienes dinero para invertir en ti mismo, sufres de otros problemas médicos además de la diarrea y estás enfermo y cansado de sentirte enfermo y cansado, considera hacer todo lo posible en nuestro Digestive Revolution Ultimate Plan™. Este es mi sistema de 4 pasos, que es un sistema basado en resultados y ciencia que comienza a nivel celular. El sistema ofrece 4 resultados principales:
  1. Elimina problemas digestivos como gases, hinchazón, estreñimiento, diarrea y reflujo ácido.
  2. Elimina el dolor y la inflamación del cuerpo.
  3. Reduce la necesidad de medicamentos recetados y de venta libre.
  4. Aumenta la energía, mejora el sueño y la capacidad de llegar a su peso base saludable.

No importa lo que decidas hacer, ¡haz algo! Te enfermas y sigues enfermo por accidente – ¡te vuelves saludable a propósito!

Referencias

[1] DuPont HL. Diarrea infecciosa aguda en adultos inmunocompetentes. Revista de Medicina de Nueva Inglaterra. 2014; 370(16):1532–1540.

[2] Arco de la industria - https://www.industryarc.com/Report/17439/anti-diarrheal-drugs-market.html

[3] Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) - https://www.cdc.gov/healthywater/pdf/global/programs/globaldiarrhea508c.pdf

[4] Institutos Nacionales de Salud (NIH, por sus siglas en inglés) - https://www.niddk.nih.gov/healthinformation/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes

[5] Noticias Médicas Hoy - https://www.medicalnewstoday.com/articles/158634#symptoms

[6] Tabla de heces de Bristol - https://www.continence.org.au/bristol-stool-chart

[7] Sociedad GI - https://badgut.org/information-centre/health-nutrition/diarrhea-anddiet/#:~:text=Diarrhea%20is%20classified%20into%20four,and%20produce%20an%20osmotic%20effect.

[8] Clínica Cleveland - https://my.clevelandclinic.org/health/body/25201-gut-microbiome

[9] NIH - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7213601/#:~:text=Additionally%2C%20stress%20and%20depression%20can,species%20may%20encourage%20dysregulated%20eating.

Estas declaraciones no han sido evaluadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos.

Estos productos no están destinados a diagnosticar, tratar, curar o prevenir ninguna enfermedad.

Dra. Liz Cruz

• Gastroenteróloga reconocida y certificada por la junta
• Líder codiciada por la resolución de afecciones complejas de salud digestiva
• +30 años de servicio al paciente
• Autora de libro mejor vendido, podcaster y conferencista internacional

La Dra. Liz Cruz fue nombrada Mejor Gastroenteróloga en 2019. Es diplomática de la Junta Americana de Medicina Interna y de la Junta Americana de Gastroenterología. La Dra. Cruz es miembro de la Asociación Americana de Gastroenterología, del Colegio Americano de Gastroenterología y de la Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal. En 2014, recibió el Premio Quilly de la Academia Nacional de Autores® Más Vendidos por su libro más vendido "Answering the Call".